Agnosia [/aɣˈnosja/]

Incapacidad para reconocer estímulos —objetos, caras o sonidos— pese a que los órganos sensoriales funcionan bien. Aparece tras lesión cerebral y afecta a la comunicación.

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Revisado por Jessica Piñeira Díaz · Logopeda titulada
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Qué es la agnosia

La agnosia es la incapacidad de reconocer lo que se ve, oye o toca. Los sentidos funcionan bien. La información llega al cerebro. Pero el cerebro no la identifica. El estímulo pierde su significado por el camino.

Es un cuadro poco frecuente. Aparece por lesiones en zonas del cerebro que asocian y dan sentido a la información. No afecta a las zonas sensoriales básicas. Requiere valoración por varios especialistas: neurología, neuropsicología y logopedia.

Tipos más relevantes para la logopedia

Los tipos más frecuentes en consulta logopédica son:

  • Agnosia auditiva verbal (sordera verbal pura): la persona oye, pero no entiende el habla. Conserva la lectura y la escritura. Hay que distinguirla de una afasia de Wernicke o de una hipoacusia.
  • Agnosia auditiva no verbal: dificultad para identificar sonidos del entorno. Por ejemplo: el timbre, el agua o una voz.
  • Agnosia visual: dificultad para reconocer objetos a la vista. En una forma, no se forma imagen clara. En la otra, la imagen es correcta, pero sin acceso al significado.
  • Prosopagnosia: incapacidad para reconocer caras, incluso las de personas muy cercanas.

Causas

La agnosia aparece tras una lesión cerebral focal: ictus, TCE o tumor. También puede ser un signo de enfermedades del sistema nervioso, sobre todo las que afectan a la parte posterior del cerebro. Y puede darse tras encefalitis.

Cómo se trabaja en logopedia

El trabajo varía según el tipo. En las formas que afectan a la comunicación, el plan combina:

  • Apoyos de compensación: textos escritos cuando el oral falla, etiquetas en el entorno, claves de contexto.
  • Trabajo con las vías sensoriales que funcionan bien.
  • Entrenamiento del entorno: presentar la información de más de una forma a la vez.

La logopedia se coordina con neuropsicología.

Cuándo consultar

Si tras un ictus, un TCE o una enfermedad neurológica la persona no reconoce voces, palabras, caras u objetos, conviene una valoración. La logopedia ayuda a aclarar si hay afasia, agnosia o las dos, y define el plan de trabajo funcional.

Señales para observar

  • No reconocer objetos cotidianos pese a verlos con claridad
  • Dificultad para identificar caras conocidas (prosopagnosia)
  • No identificar sonidos ambientales (timbre, agua, voces)
  • No interpretar el lenguaje hablado pese a oír bien (agnosia auditiva verbal)
  • Dificultad para reconocer objetos al tacto con los ojos cerrados

Situaciones asociadas

  • Ictus o accidente cerebrovascular
  • Traumatismo craneoencefálico (TCE)
  • Tumores cerebrales
  • Enfermedades neurodegenerativas (Alzheimer, demencias posteriores)
  • Encefalitis y otras infecciones del sistema nervioso central

¿Tratamiento para agnosia?

Si lo que buscas no es definición sino tratamiento concreto, estas son las páginas donde explico cómo abordo agnosia en consulta, a domicilio o por videollamada.

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