Texturas IDDSI

Qué es el marco IDDSI

IDDSI son las siglas de International Dysphagia Diet Standardisation Initiative: un marco internacional que en 2017 publicó una clasificación común de las texturas de alimentos y de la viscosidad de los líquidos para personas con disfagia. Antes de IDDSI, cada hospital, residencia o país usaba su propia nomenclatura (“dieta blanda”, “líquidos espesos”, “puré fino”…), lo que generaba confusión cuando una persona se trasladaba de un entorno a otro.

IDDSI establece 8 niveles numerados del 0 al 7, una escala continua de líquidos (0–4) y de alimentos (3–7), con descripciones funcionales y pruebas sencillas para verificar la textura (la prueba de la jeringa, la prueba del tenedor o cuchara). Es el lenguaje internacional con el que profesionales sanitarios, familias y servicios de cocina pueden referirse a una textura concreta sin ambigüedad.

Niveles principales

• Nivel 0 – Líquido fino (agua, zumo sin pulpa).
• Nivel 1 – Ligeramente espeso.
• Nivel 2 – Poco espeso.
• Nivel 3 – Líquido moderadamente espeso / alimento licuado.
• Nivel 4 – Extremadamente espeso / puré fino.
• Nivel 5 – Triturado y húmedo.
• Nivel 6 – Suave y en trozos pequeños.
• Nivel 7 – Fácil de masticar / alimentación normal.

Cada nivel tiene una prueba estandarizada para confirmar que la textura preparada cumple los requisitos. Eso permite comprobaciones objetivas en el día a día —en hospital, en residencia y en casa— sin depender solo del ojo clínico.

Por qué la logopedia lo utiliza

Cuando indico una adaptación de textura en disfagia, lo hago en términos IDDSI para que todas las personas implicadas —familia, equipo médico, servicio de cocina del hospital o de la residencia, monitor de comedor, profesores de comedor escolar— hablemos el mismo idioma y la dieta llegue al plato exactamente como la prescribimos.

En el trabajo con familias, suele ayudar enseñar:

• Cómo es cada nivel en la práctica.
• Qué pruebas sencillas se pueden hacer en casa para verificar.
• Qué alimentos del menú habitual se pueden adaptar y cómo.
• Cuándo conviene revisar el nivel, ya sea para subir (mejora deglutoria) o para bajar (empeoramiento o cambio de fase).

IDDSI es solo una herramienta: lo importante es que la dieta que la persona toma cada día sea segura, suficiente y agradable. El marco ayuda a que esa adaptación sea reproducible y comunicable, no a sustituir el criterio clínico individual.